{"id":118,"date":"2009-12-04T16:39:47","date_gmt":"2009-12-04T15:39:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/?p=118"},"modified":"2020-09-02T18:11:06","modified_gmt":"2020-09-02T16:11:06","slug":"recommandations-concernant-la-grippe-ah1n1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/2009\/12\/04\/recommandations-concernant-la-grippe-ah1n1\/","title":{"rendered":"Actualit\u00e9s 2009"},"content":{"rendered":"<p><strong><span style=\"color: #99cc00;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/kropka.png\" alt=\"\" width=\"6\" height=\"6\" \/> Recommandations concernant la grippe A(H1N1), Automne &#8211; hiver 2009<\/span>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>L&rsquo;espace sera actualis\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement. N&rsquo;h\u00e9sitez pas le consulter de temps \u00e0 autre. Laissez votre adresse e-mail pour \u00eatre tenus au courant des mises \u00e0 jour (rendez-vous sur notre page <a href=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/les-services\/\">contact<\/a>).<\/p>\n<p><strong>Les h\u00f4pitaux d\u2019\u00cele-de-France sont actuellement en phase croissante d&rsquo;activit\u00e9s en rapport avec la grippe<\/strong> (28-10-2009)<\/p>\n<p><strong>Recommandations du gouvernement fran\u00e7ais \u00e0 tous <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Lire le bulletin \u00e9pid\u00e9miologique du 1er d\u00e9cembre 2009 sur la grippe A(H1N1) de l&rsquo;<a href=\"https:\/\/geodes.santepubliquefrance.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">INVS<\/a>.<\/li>\n<li>Lire les recommandations dans la vie quotidienne <a href=\"#\">Pand\u00e9mie grippale: Guide pratique de la vie quotidienne<\/a>.<\/li>\n<li>En savoir plus&#8230;<br \/>\n<a href=\"#\">Site interminist\u00e9riel traitant des pand\u00e9mies grippales<\/a><br \/>\n<a href=\"#\">Site de l&rsquo;Institut de Veille Sanitaire (InVS)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Recommandations du Centre de R\u00e9f\u00e9rence du Syndrome d&rsquo;Ondine aux patients Ondine et \u00e0 leurs familles<\/strong><\/p>\n<p>Le syndrome d&rsquo;Ondine est un facteur de risque \u00e0 une forme grave en cas d&rsquo;atteinte par le virus A(H1N1).<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pr\u00e9vention:<\/strong><br \/>\nIl est prudent de maintenir l&rsquo;enfant Ondine au domicile en cas de survenue de syndrome grippal \u00e0 l&rsquo;\u00e9cole. Cette attitude vise \u00e0 prot\u00e9ger l&rsquo;enfant Ondine. La dur\u00e9e de contagiosit\u00e9 est de 7 \u00e0 10 jours.<\/li>\n<li><strong>Vaccinations:<\/strong><br \/>\nLes patients atteints du syndrome d&rsquo;Ondine et leur entourage proche\u00a0font partie des groupes prioritaires \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier de la vaccination contre la grippe A(H1N1).<br \/>\nLes 2 vaccinations contre la grippe sont recommand\u00e9es, mais non obligatoires.<br \/>\n1 &#8211; Vaccination contre la grippe saisonni\u00e8re (comme chaque ann\u00e9e). Le vaccin est d\u00e9j\u00e0 disponible sur le march\u00e9. Astuce : la faire d\u00e8s que possible car un d\u00e9lai minimum de 3 semaines avec la vaccination contre la grippe A(H1N1) doit \u00eatre respect\u00e9.<br \/>\n2 &#8211; Vaccination contre la grippe A(H1N1). Le vaccin est actuellement disponible sur le march\u00e9. Le vaccin sans adjuvant est actuellement disponible sur le march\u00e9. Le plan de vaccination suit les ordres de priorit\u00e9s d\u00e9finis par les autorit\u00e9s sanitaires fran\u00e7aises.<\/li>\n<li><strong>R\u00e8gles d&rsquo;hygi\u00e8ne strictes:<\/strong><br \/>\nLes r\u00e8gles d&rsquo;hygi\u00e8ne strictes pr\u00e9conis\u00e9es par le gouvernement fran\u00e7ais et destin\u00e9es \u00e0 tous s&rsquo;appliquent aux patients Ondine.<br \/>\n1 &#8211; Se laver les mains fr\u00e9quemment (savon ou solution hydro-alcoolique),<br \/>\n2 &#8211; Se moucher, tousser et cracher dans des mouchoirs \u00e0 usage unique,<br \/>\n3 &#8211; Nettoyer les objets et les surfaces utilis\u00e9s,<br \/>\n4 &#8211; Jeter ses d\u00e9chets dans une poubelle ferm\u00e9e (masques, mouchoirs, etc.)<br \/>\n5 &#8211; Limiter les contacts physiques,<br \/>\n6 &#8211; Port de masques pour les personnes contamin\u00e9es, recommand\u00e9 aussi pour tous en collectivit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lire: <a href=\"#\">pand\u00e9mie grippale, r\u00e8gles d&rsquo;hygi\u00e8ne essentielles\u00a0<\/a><\/p>\n<p>La plupart des enfants Ondine portent une canule de trach\u00e9otomie. Une attention particuli\u00e8re doit \u00eatre apport\u00e9e lors des aspirations trach\u00e9ales, notamment en ce qui concerne le lavage des mains avant et apr\u00e8s.<br \/>\nDans la journ\u00e9e, il est conseill\u00e9 soit de boucher la canule de trach\u00e9otomie (si le patient peut respirer par le nez), soit de mettre un filtre (\u00ab\u00a0le nez\u00a0\u00bb) sur la canule de trach\u00e9otomie.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Masque anti-projections:<\/strong><br \/>\nL&rsquo;enfant Ondine peut se prot\u00e9ger en portant:<br \/>\n1- un \u00ab\u00a0masque anti-projections\u00a0\u00bb couvrant le nez et la bouche,<br \/>\n2- et un autre couvrant la canule de trach\u00e9otomie.<br \/>\nIl existe des \u00ab\u00a0masques anti-projections\u00a0\u00bb p\u00e9diatriques pour les enfants entre 1 et 12 ans. Les enfants de plus de 12 ans peuvent porter des \u00ab\u00a0masques anti-projections\u00a0\u00bb de taille adulte.<br \/>\nIl est \u00e0 rappeler que le \u00ab\u00a0masque anti-projections\u00a0\u00bb doit \u00eatre chang\u00e9 toutes les 4 \u00e0 8 heures.<br \/>\nIl est \u00e0 noter cependant que le degr\u00e9 de protection par le port du \u00ab\u00a0masque anti-projections\u00a0\u00bb sur la canule de trach\u00e9otomie n&rsquo;est pas connu.<\/li>\n<li><strong>Sympt\u00f4mes:<\/strong><br \/>\nLes signes classiques sont &#8211; la fi\u00e8vre (temp\u00e9rature sup\u00e9rieure \u00e0 38\u00b0C), fatigue ou courbatures ET toux ou g\u00eane respiratoire.<br \/>\nChez le patient Ondine, ces signes peuvent manquer. Il faut SE M\u00c9FIER:<br \/>\n&#8211; de d\u00e9saturation (chute de la saturation en oxyg\u00e8ne) dans la journ\u00e9e,<br \/>\n&#8211; de besoins d&rsquo;oxyg\u00e8ne en ventilation m\u00e9canique nocturne,<br \/>\n&#8211; de s\u00e9cr\u00e9tions plus abondantes et plus sales,<br \/>\n&#8211; de douleurs au niveau du thorax&#8230;<br \/>\n&#8230;L&rsquo;\u00e9tat du patient peut s&rsquo;aggraver rapidement sous forme de pneumopathie, de collapsus ou de convulsions.<\/li>\n<li><strong>Que faire en cas de sympt\u00f4mes cliniques ?<\/strong><br \/>\nL&rsquo;\u00e9tat du patient est grave rapidement:<br \/>\n&#8211; Mettre le patient en ventilation m\u00e9canique avec de l&rsquo;oxyg\u00e8ne,<br \/>\n&#8211; Ne jamais donner de l&rsquo;oxyg\u00e8ne seul, sans ventilation m\u00e9canique,<br \/>\n&#8211; Appeler le service de R\u00e9animation le plus proche (ou le 15),<br \/>\n&#8211; Faire amener le patient vers le service de R\u00e9animation le plus proche par le SAMU.Son \u00e9tat n&rsquo;est pas grave:<br \/>\n&#8211; Consulter le m\u00e9decin traitant,<br \/>\n&#8211; Il n&rsquo;est pas conseill\u00e9 de se pr\u00e9senter aux urgences de l&rsquo;h\u00f4pital de premi\u00e8re intention.<\/li>\n<li><strong>Traitement<br \/>\n<\/strong>&#8211; Les m\u00e9dicaments antiviraux : l&rsquo;oseltamivir (Tamiflu \u00ae) et le zanamivir (Relenza \u00ae) sont efficaces sur ce virus. Ils sont d\u00e9livr\u00e9s sur prescription m\u00e9dicale d\u00e8s l&rsquo;apparition des premiers sympt\u00f4mes.<br \/>\n&#8211; L&rsquo;association \u00e0 un antibiotique est recommand\u00e9e en cas de suspicion de surinfection bact\u00e9rienne.<\/li>\n<li><strong>Toutes les fi\u00e8vres ne sont pas des grippes A(H1N1) !<br \/>\n<\/strong>&#8211; Seul un pr\u00e9l\u00e8vement pharyng\u00e9 avec \u00e9tude sp\u00e9cifique dans un laboratoire de virologie r\u00e9f\u00e9rent permet le diagnostic positif avec certitude.<br \/>\n&#8211; Cet examen est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 certains cas particuliers et r\u00e9alis\u00e9 dans certains h\u00f4pitaux seulement.<br \/>\n&#8211; Le plus souvent, il ne sera pas pratiqu\u00e9.<br \/>\n&#8211; La d\u00e9cision de mise sous traitement par Tamiflu\u00ae repose sur le tableau clinique et la p\u00e9riode de survenue des sympt\u00f4mes.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #99cc00;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/kropka.png\" alt=\"\" width=\"6\" height=\"6\" \/> Accueil des patients Ondine au Centre de R\u00e9f\u00e9rence en p\u00e9riode de pand\u00e9mie grippale 2009, Automne &#8211; hiver 2009, le 17-09-2009.<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>En p\u00e9riode de pand\u00e9mie grippale, le Centre de r\u00e9f\u00e9rence du syndrome d&rsquo;Ondine reste \u00e0 la disposition de tous.A l&rsquo;h\u00f4pital Robert Debr\u00e9, \u00e0 Paris, sont assur\u00e9s:<br \/>\n&#8211; Hospitalisations pour suspicion de syndrome d&rsquo;Ondine en vue du diagnostic,<br \/>\n&#8211; Hospitalisations en urgence,<br \/>\n&#8211; Hospitalisations de jour,<br \/>\n&#8211; Avis t\u00e9l\u00e9phoniques &#8230;Le centre de r\u00e9f\u00e9rence au 01.40.03.47.51 (en semaine) et le service de r\u00e9animation au 01.40.03.22.87 (24h\/24, 7j\/7).<br \/>\n&#8211; Pour pr\u00e9server la s\u00e9curit\u00e9 des enfants Ondine, les hospitalisations pour bilans annuels seront d\u00e9cal\u00e9es \u00e0 la fin de la p\u00e9riode de pand\u00e9mie. Cependant, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 joindre par t\u00e9l\u00e9phone un m\u00e9decin du Centre de r\u00e9f\u00e9rence.<br \/>\nA l&rsquo;h\u00f4pital La Piti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re, \u00e0 Paris: le circuit de prise en charge s\u00e9curis\u00e9e de la grippe A(H1N1).<\/li>\n<li><strong>Recommandations du Centre de r\u00e9f\u00e9rence du syndrome d&rsquo;Ondine aux m\u00e9decins prenant en charge les patients Ondine.<br \/>\n<\/strong>Pour pr\u00e9server la s\u00e9curit\u00e9 des enfants Ondine, il est recommand\u00e9 de d\u00e9caler les hospitalisations pour bilans r\u00e9guliers \u00e0 la fin de la p\u00e9riode de pand\u00e9mie.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #99cc00;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/kropka.png\" alt=\"\" width=\"6\" height=\"6\" \/> Le site du Centre de R\u00e9f\u00e9rence Fran\u00e7ais du Syndrome d&rsquo;Ondine accueille le projet Ondine Europe EU-CHS en Octobre 2009.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Afin d&rsquo;am\u00e9liorer la communication entre les partenaires du projet Ondine Europe EU-CHS, une zone EU-CHS est cr\u00e9\u00e9e sur le site du Centre de R\u00e9f\u00e9rence Fran\u00e7ais du Syndrome d&rsquo;Ondine.<br \/>\nL&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la zone EU-CHS est restreint avec mot de passe.<br \/>\nUn site internet d\u00e9di\u00e9 \u00e0 EU-CHS sera cr\u00e9\u00e9 au cours de l&rsquo;ann\u00e9e 2010.<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/kropka.png\" alt=\"\" width=\"6\" height=\"6\" \/> <span style=\"color: #99cc00;\">Premi\u00e8re implantation de stimulateur intra-diaphragmatique chez un patient Ondine en France en Septembre 2009<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Un patient Ondine adulte a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la premi\u00e8re implantation d&rsquo;un stimulateur intra-diaphragmatique \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital La Piti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re le 23-09-2009, sous la direction des Pr Thomas Similowksi, Dr Christian Straus et Pr Fabrice M\u00e9n\u00e9gaux.<br \/>\nCette nouvelle technique permet la stimulation directe du diaphragme par des \u00e9lectrodes implant\u00e9s \u00e0 son niveau. Le patient \u00e9tait d\u00e9pendant d&rsquo;une assistance ventilatoire 24\/24 mais \u00e9tait peu observant. La stimulation phr\u00e9nique dans la journ\u00e9e et la ventilation m\u00e9canique nocturne lui permettront d\u00e9sormais une assistance ventilatoire 24h\/24.<br \/>\nL&rsquo;autre technique, appel\u00e9e stimulation phr\u00e9nique intra-thoracique, consiste \u00e0 stimuler le nerf phr\u00e9nique par des \u00e9lectrodes pos\u00e9s sur le nerf phr\u00e9nique dans son trajet intra-thoracique.<\/p>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #99cc00;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/kropka.png\" alt=\"\" width=\"6\" height=\"6\" \/> Le projet Ondine Europe EU-CHS d\u00e9bute en Juin 2009\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<p>La premi\u00e8re r\u00e9union a eu lieu \u00e0 V\u00e9rone en Italie du 12 au 14 Juin 2009.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Les pathologies concern\u00e9es sont:<\/strong><br \/>\n&#8211; Le syndrome d&rsquo;Ondine, dans sa forme n\u00e9onatale ou \u00e0 r\u00e9v\u00e9lation plus tardive,<br \/>\n&#8211; Les syndromes d&rsquo;hypoventilation centrale dits idiopathiques.<\/li>\n<li><strong>3 Objectifs principaux:<\/strong><br \/>\n&#8211; R\u00e9aliser le registre europ\u00e9en du syndrome d&rsquo;Ondine et des syndromes d&rsquo;hypoventilation centrale idiopathiques,<br \/>\n&#8211; D\u00e9terminer les recommandations de prise en charge m\u00e9dico-sociale,<br \/>\n&#8211; Identifier \u00e0 travers l&rsquo;Europe tous les centres hospitaliers sp\u00e9cialis\u00e9s dans le diagnostic et la prise en charge.<\/li>\n<li><strong>14 Pays Europ\u00e9ens impliqu\u00e9s:<\/strong> la France coordonne le projet et 5 pays y sont associ\u00e9s: Allemagne, Grande-Bretagne, Italie, Pologne, Su\u00e8de&#8230; Et 8 pays collaborateurs: Espagne, Autriche, Croatie, Danemark, Portugal, Norv\u00e8ge, Slov\u00e9nie et Suisse.<\/li>\n<li><strong>3 Ans pour mener \u00e0 bien le projet.<\/strong><\/li>\n<li><strong>6 R\u00e9unions de travail.<\/strong><\/li>\n<li><strong>1 Conf\u00e9rence scientifique europ\u00e9enne.<\/strong><\/li>\n<li><strong>La prochaine r\u00e9union du groupe Ondine Europe (EU-CHS) aura lieu \u00e0 Paris, en Janvier 2010.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: right;\">Vous voulez participer activement \u00e0 la vie du site? Partager des exp\u00e9riences, des connaissances, des astuces? &#8230;Ecrivez-nous par e-mail <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-378\" src=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/icon_email.png\" alt=\"\" width=\"16\" height=\"16\" \/>: ha.trang (at) aphp.fr<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recommandations concernant la grippe A(H1N1), Automne &#8211; hiver 2009\u00a0 L&rsquo;espace sera actualis\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement. N&rsquo;h\u00e9sitez pas le consulter de temps \u00e0 autre. Laissez votre adresse e-mail pour \u00eatre tenus au courant des mises \u00e0 jour (rendez-vous sur notre page contact). Les h\u00f4pitaux d\u2019\u00cele-de-France sont actuellement en phase croissante d&rsquo;activit\u00e9s en rapport avec la grippe (28-10-2009) Recommandations [&hellip;]<br \/><a href=\"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/2009\/12\/04\/recommandations-concernant-la-grippe-ah1n1\/\" class=\"more-link\" >Continue reading&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-118","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=118"}],"version-history":[{"count":21,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":468,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/118\/revisions\/468"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ondinefrance.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}